抗过敏药 最好换着吃
发布日期:  2009-04-16 10:48:54    点击次数:  
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 近几年来患过敏性疾病的患者数量急剧增长,药品市场上也随之出现了琳满目的 抗过敏药物 ,患者心中常有疑问:“抗过敏药是坚持吃一种还是换着吃呢?”专家建议,抗过敏药最好换着吃。

抗过敏药 最好换着吃

    从20世纪40年代第一个抗组胺药问世后就不断有不同的第一代H1受体拮抗剂出现于市场,先后有异丙嗪(非那根)、羟嗪、去氯羟嗪、扑尔敏、多虑平、脑益嗪、赛庚啶、酮替芬等,这类药物口服后经胃肠吸收,30分钟起效,药效持续4~6小时。这类抗过敏药有乏力、
嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等副作用。20世纪80年代后生产了第二代H1受体拮抗剂,先后有阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、咪唑斯汀(皿治林)、地氯雷他定(恩理思)及非索非那定等,这类药物对中枢神经系
统影响小,没有或仅有轻度嗜睡作用。

  那么,为何抗过敏药要换着吃呢?

  第一,不同种类的抗过敏药物都有其自身的作用机制和抗过敏特性,各种药物在治疗过敏性疾病方面侧重点不一样。例如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好;热性荨麻疹用安太乐疗效显著;顽固性荨麻疹可联合应用H1和H2受体拮抗剂;对于急性荨麻疹就应选择起效时间快的
抗过敏药物;对于慢性过敏性疾病,因需治疗时间相对较长,则应选用一些无嗜睡作用、其他副作用也相对较小的药物,比如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。而对于慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病,同时使用两种或几种抗过敏药可以增加治疗效果,即联合
用药。用药时应注意所选药物应各属于不同的类别:白天宜使用无镇静作用的药物,晚饭后或睡前应用具有镇静安眠作用的药物。需要长期联合用药者,在病情稳定,症状控制后不应立即停用所有药物,而应先从一种药物撤起,逐渐停用药物,这样可以减少疾病的复发。

  第二,抗过敏药物也可导致过敏,其中以扑尔敏、苯海拉明最为常见。能够参与或导致过敏反应的化学介质种类繁多,而且过敏反应的过程极为复杂。当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放,而不能阻断全过程时,过敏反应仍可发生。如果患者
在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时,应考虑到药物过敏,而不要误以为是药量不够所致,如果继续加大剂量,可能十分危险。所以当使用一种抗过敏药无效时,可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药。

  第三,任何一种抗过敏药都存在耐药性,有些患者仅仅服药1个月,就出现了极强的耐药性,此时就需要换一种抗过敏药继续治疗。